15.000 dollar voor een nier 

In de Verenigde Staten gaan stemmen op om orgaandonoren financieel te vergoeden voor het afstaan van een nier. In een aantal andere landen zoals Israël en Iran is dit al ingeburgerd.

 

 

Wereldwijd vonden in 2007 in totaal ruim 64.000 niertransplantaties plaats, terwijl alleen al in de Verenigde Staten 83.000 mensen op een nieuwe nier wachtten. In een opiniebijdrage in The Wall Street Journal pleit economie-hoogleraar Alex Tabarrok (George Mason University) voor verruiming van de mogelijkheden om een nier af te staan, en legt uit hoe een aantal landen hierin vooroploopt.

 

Singapore kent een ‘presumed consent’ systeem, waarbij iedereen bij overlijden potentieel orgaandonor is, tenzij men officieel heeft laten vastleggen dit niet te willen. Maar wie dat laatste doet, komt daarmee vanzelf lager op de wachtlijst in geval men ooit zelf een orgaan nodig heeft. Ook in Israël gaat binnenkort een variant van deze ‘no give, no take’ regeling van start, waarbij ook ‘prioriteitspunten’ worden gegeven aan op-transplantatie-wachtenden van wie familieleden in de eerste of graad zich als orgaandonor laten inschrijven of na overlijden een orgaan hebben gedoneerd.

 

Singapore gaat binnenkort nog verder en wil levende en gezonde donoren van een nier compenseren met een bedrag van ruim 26.000 euro. Eén land doet dit al veel langer, namelijk Iran. Omkleed met regelgeving door de overheid, en onder goede medische begeleiding, mensen daar sinds 1988 een nier afstaan, tegen een compensatie van tussen 3500 en 5000 dollar plus een jaar gratis ziektekostenverzekering. Het tekort aan transplantatieorganen is in Iran hiermee opgelost.

 

Ook in de VS wordt wel gepleit voor het betalen van nog levende orgaandonoren, waarbij de overheid de kosten betaalt en toeziet op een eerlijke toewijzing, zonder discriminatie naar inkomen of welstand. Een van deze pleitbezorgers, econoom en Nobelprijswinnaar Gary S. Becker, heeft berekend dat met een premie van 15.000 dollar het tekort aan nieren in de VS verleden tijd zou zijn.