Gespletenheid
Een boze reactie van Jaap van den Heuvel (Reinier de Graaf) op het bericht op Skipr dat zorgverzekeraar CZ een volumenorm gaat hanteren voor schisisoperaties. CZ moet eens gaan beseffen dat kwantiteit geen kwaliteit is, stelt Van den Heuvel. Hij vraagt zich af wanneer CZ eens gaat kijken naar de resultaten van de ingrepen.
Wim van der Meeren van CZ laat er geen gras over groeien. De verzekeraar kijkt al zo veel mogelijk naar de resultaten van ingrepen, reageert hij. “Helaas zijn die nog veel te weinig transparant. Tot die tijd zijn procesindicatoren als volume en organisatie van de zorg redelijk goede voorspellers van kwaliteit.”
Wie heeft gelijk? Allebei natuurlijk. Van den Heuvel heeft gelijk als hij stelt dat kwantiteit geen kwaliteit is. En Van der Meeren heeft gelijk als hij stelt dat inkopen op basis van kwaliteit alleen mogelijk is als de zorgaanbieders die kwaliteit inzichtelijk maken. Anders gaan de zorgverzekeraars zelf kwaliteitsnormen opstellen, maar dat willen de zorgaanbieders ook weer niet.
De huidige bekostigingssystematiek beloont niet per se de beste zorg, zei oud-minister van VWS Ab Klink afgelopen zaterdag in NRC Handelsblad. Dit zullen zowel Van den Heuvel als Van der Meeren met hem eens zijn. Als ze er iets aan willen veranderen, moeten ze beiden in beweging komen. Gemeenschappelijke grond vind je niet als je allebei stil blijft staan.
1 reactie
http://www.celsusacademie.nl/images/Publicaties/No%20cure%20no%20pay%20onderweg%20naar%20uitkomstbekostiging%20%20in%20de%20Nederlandse%20zorg%20huidige%20en%20toekomstige%20mogelijkheden.pdf
29 pagina’s kort en bondige samenvatting wat er bekend is over uitkomstfinanciering en of betere kwaliteit een verband heeft met kwantiteit en prijs.
Transparantie in kwaliteit is lastig in een concurrerende marktomgeving. Compliceert de zaak nog meer. Gaan alle verzekeraars dezelfde kwaliteit inkopen? Voor dezelfde prijs? In hetzelfde volume? Wat is dan nog de toegevoegde waarde van de verzekeraar? Of gaat CZ eisen prijs X voor kwaliteit Y en Menzis A voor B? En dan nog volume Z? Aangenomen werk of stukwerk? Of uitkomstfinanciering met plafond? Van loon naar werken kan in het Nederlands model geen sprake zijn. Nimmer.
Er wordt wat afgeroepen in dit land en weinigen nemen de moeite om wat dieper te kijken.
En dan moet de populatie bekostiging nog komen.
anh jansen
6 mei 2014 / 10:35