Simpele zorg
Een paar dagen geleden sprak Edith Schippers bij politiek café Piment in Apeldoorn over de toekomst van de streekziekenhuizen. Die zijn er straks alleen nog voor de basiszorg, zei ze, ze moeten zich toeleggen op de ‘simpele’ zorg. Wordt de zorgvraag complexer, dan moet de patiënt worden doorverwezen naar een beter geoutilleerd ziekenhuis wat verder weg, waarna de nazorg weer in het streekziekenhuis kan plaatsvinden.
Aan de manier waarop op social media wordt gereageerd op dit standpunt van de minister, merk ik dat het gedachtegoed van spreiding en concentratie dat zij voorstaat nog steeds niet overal goed is geland. Zulke lokale ziekenhuizen moet je helemaal niet willen sluiten, lees ik bijvoorbeeld. Maar dat is ook helemaal niet aan de orde, het is juist de bedoeling dat de basale zorg dichtbij huis geleverd blijft worden. Natuurlijk verandert een ziekenhuis dat deze basale zorg aanbiedt wel van karakter in vergelijking met hoe het tot voor kort was. We zijn er nog steeds aan gewend dat ieder ziekenhuis nagenoeg alle medische disciplines levert. Die situatie is onhoudbaar. Niet alleen omdat het voor een streekziekenhuis, waar de vraag naar de meer complexe zorg verhoudingsgewijs gering is, ondoenlijk is om bij alle behandelaren de medische expertise op peil te houden. Maar ook omdat het simpelweg niet kostenefficiënt is om in alle ziekenhuizen in ons land al die behandelaren aan het werk te houden, en te laten beschikken over de apparatuur en infrastructuur die voor dit meer complexe werk vereist is.
Gelukkig zie ik tegelijkertijd wel een lichtpuntje in de social media reacties op de stellingname van Schippers, namelijk dat die veelal van mensen komen die niet in ziekenhuizen werken. In de ziekenhuizen zelf hebben ze inmiddels wel door hoe de vlag erbij hangt.
2 reacties
Nu nog ‘even’ de ziekenhuizen en zorgverzekeraars op één lijn laten komen omtrent wat nu ‘simpel’ en wat ‘complex’ is…
Alberts
11 februari 2015 / 09:23Een zeer terecht opmerking Alberts, want zonder dat dit gebeurt, kan het nieuwe zorgplan van Edith Schippers onmogelijk slagen. Wat dit zorgplan mist, is druk op de zorgaanbieders om hun kwaliteit kenbaar te maken. Schippers laat dit veel te veel aan het veld over. Een harde hand in de zin van “Over een jaar ligt bij iedere wetenschappelijke vereniging een set kwaliteitsindicatoren klaar als basis voor de zorgverzekeraars om wel of niet tot contractering over te gaan, en als dit er niet ligt schrijft ZiNL het”, was waardevol geweest. Het is de ontbrekende schakel in het zorgplan en ik vrees dat het wel eens een cruciale kon zijn.
Frank van Wijck
11 februari 2015 / 09:49