Dubbele boodschap
De achttien pagina’s tellende Kamerbrief over de voortgang en de eerste wapenfeiten van het Integraal Zorgakkoord, geeft een helder beeld van hoe veelomvattend het proces is dat hiermee in gang wordt gezet. De vermelding van het feit dat het IZA niet op zichzelf staat, benadrukt dit nog even extra. Het hangt samen met het Gezond en Actief Leven Akkoord, het programma Wonen, Ondersteuning en Zorg voor Ouderen, het programma Toekomstbestendige Arbeidsmarkt Zorg en Welzijn en de Hervormingsagenda Jeugd.
De Engelsen noemen zoiets een tall order. De ondertekenende ministers Kuipers en Helder realiseren zich dit ook, valt af te leiden uit deze zinsnede in de laatste passage van de brief: ‘Het is nu zaak om koers te houden en dat zal niet onder slag of stoot gaan. Daar laten we ons niet door afschrikken: leren, vallen en weer opstaan is een belangrijk onderdeel van elke transformatie’.
Optrekken aan de goede voorbeelden
Het laat zich lezen als een hart onder de riem voor iedereen die in de uitvoering van het IZA een rol moet spelen. Daarin zijn vooral de zeven Santeon-ziekenhuizen voortvarend te werk gegaan, met hun positief beoordeelde transformatieprogramma voor een digitaal thuismonitoringcentrum.
Daarnaast bevat de brief een ruime hoeveelheid voorbeelden die laten zien dat het mogelijk is de beweging in de goede richting te maken: Platform Mooi Maasvallei, Twentse Koers, GewondVeluwe, de Zeeuwse Zorg Coalitie, Zoetermeer 2025 en Beter Samen in Noord. Het opnemen van deze voorbeelden laat zich op twee manieren duiden. De eerste is: ‘Zie je wel dat het kan, trek je eraan op en doe het ook’, de tweede is: ‘Waarom doen jullie dit niet ook allang?’.
2 reacties
Sinds 1982 ben ik werkzaam in de psychiatrie. In al die decennia heb ik nog geen enkele substantiele verbetering van de organisatie van de psychiatrische zorg meegemaakt. Noch als lid van de BBC van de NVvP, noch als lid van de Kamer Vrije beroepen van de OMS, noch als lid van de Raad Beroepsbelangen van de FMS. De NVvP heeft meegewerkt aan de Jeugdwet, waarvan het grootse deel van het budget in de zakken van de gemeentes verdwijnt en instellingen failliet dreigen te gaan, de WVGGZ, die bijna 200 fulltime psychiaters aan het tekort onttrekt, het ROMmen (een stille, kostbare dood gestorven), de multidisciplinaire DBCs tegen uitdrukkelijk advies van de OMS, de invoering van DBCs met krankzinnige tijdstaffels, de invoering van het ZPM, met degradatie van Zelfstandig Gevestigde Psychiaters tot 2e rangs medisch specialisten, een explosie van administratieve lasten, waarover andere medisch specialisten huiveren, wachtlijsten die maar niet opgelost worden en de overheid die daarin net zo geinteresseerd is als de kindertoeslagen- en aardbevingsschade-affaire, de NZa die haar statutaire verplichtingen verzaakt en niet onpartijdig is, VWS die al 17 jaar de begroting niet op orde heeft en De Jonge, die als minister van VWS miljarden over de balk gegooid heeft. Doet me denken aan het TV-programma: Het is hier fantastisch. En als je je verzet, dan wacht je de Goelag, waarheen ongevallige elementen door de communistische partij van Rusland verbannen werden. zoals Pieter Omtzicht bijna heeft mogen ervaren. De ervaring leert dat al die prachtige papieren zorgakkoorden ten volle misbruikt worden.
M. Debije
27 maart 2023 / 21:03Wil het feit dat zorgakkoorden niet brengen wat ze beogen per se zeggen dat ze misbruikt worden? Het kan natuurlijk ook zo zijn dat het gaat om uiterst complexe materie waarin bovendien tegenstrijdige belangen een rol spelen. Iedere partij in zo’n proces heeft zijn eigen rol en positie te verdedigen. In de basis is dat beslist geen misbruik. Dat wordt het pas als een of meer partijen in het beschermen van hun eigen belang voorbijgaan aan het belang van degene om wie het in de zorg gaat: de patiënt. Als dat gebeurt en wordt vastgesteld, ontstaat tussen alle partijen discussie over de vraag wie van hen zich daaraan precies schuldig maakt. Die kluwen is dan vaak niet eenvoudig te ontwarren. Naar een goelag hebben we in ieder geval nog niemand verbannen zien worden.
Frank van Wijck
27 maart 2023 / 21:48