Geen paniek
Raken VGZ- en Multizorg-verzekerden in de regio Amersfoort in paniek nu Meander Medisch Centrum bekendmaakt dat de toegangstijden voor zorg kunnen oplopen met zes weken? Ik denk dat het meevalt. De meeste verzekerden zijn gewoon gezonde mensen en hebben dus helemaal geen zorg nodig op dit moment. Gelet op de tijd van het jaar zullen velen van hen sowieso elders op een camping of een ander vakantieadres zitten, en dus bij eventueel nodig ziekenhuisbezoek elders worden opgenomen. Veel verzekerden zullen het bericht dus voor het moment voor kennisgeving aannemen.
De kans is ook aanwezig dat andere ziekenhuizen en particuliere behandelcentra in de regio de gelegenheid aangrijpen om verzekerden te laten weten: bij ons kunt u wél snel terecht. En er zullen verzekerden zijn die – als ze op dit moment zorg nodig hebben – hun zorgverzekeraar bellen en om wachtlijstbemiddeling vragen. Blijven over de VGZ- en Multizorg-verzekerden die al in behandeling zijn. Tegen hen gaat Meander MC niet zeggen: we stoppen even met behandelen en komt u over zes weken maar terug. De berichtgeving is duidelijk, het gaat om toegangstijden voor nieuwe behandelingen waarbij geen sprake is van medische risico’s.
Kortom, de dreiging is veel minder groot dan die op het eerste gezicht lijkt. Meander MC geeft hiermee gevolg aan haar al eerder geuite stelling dat het zichzelf beschouwt als een innovatief ziekenhuis met een aanzuigende werking op patiënten uit de hele regio. Het kan best zijn dat Meander MC dat inderdaad is. Maar als verzekerde zeg ik dan: bewijs dat door met uitkomstcijfers te komen die met kop en schouder boven die van de andere ziekenhuizen in de regio uitsteken, niet door over mijn hoofd heen een ruzie uit te vechten met zorgverzekeraars.
Tot zover voor nu, het is ook voor mij vakantietijd. Mijn volgende blog leest u hier op maandag 15 augustus.
11 reacties
https://www.nvz-kwaliteitsvenster.nl/zorginstellingen/ziekenhuizen/6141/algemeen/wachttijden/
De paniek zal nog minder zijn omdat de nu aangekondigde wachttijden de gangbare tijden zijn. Wat een beetje research al niet kan doen voor de verrijking van de inzichten van de argeloze blogger.
En bedenk daarbij ook nog eens dat die wachttijden de opgeknipte wachttijden zijn; het is de wachttijd voor de eerste afspraak. De rest volgt dan nog. De behandeling is eerst na x maanden! Laat staan de uitkomst van die behandeling.
De hele redenatie van FvW is weer van een tenenkrommendheid die blijkbaar geen grenzen kent. “De meeste mensen zijn niet ziek’? En dat als reden aanvoeren voor geen paniek?
Te herlezen op de camping door degenen met vakantie. De zorgaanbieders blijven thuis op hun post; de chronisch zieken blijven ook thuis! De acuut en ad hoc blijven thuis, aangevuld/vervangen door de toeristen alhier, per saldo is de werklast toegenomen omdat eerst de medicatie en ziektehistorie bekend moet zijn alvorens de diagnose en therapie kan worden gesteld resp ingesteld.
Sprechen Sie Deutsch? English? Espagnol? Russian? Polish? French? Italian?
En ja, het is nog steeds aanbodgestuurde zorg, inclusief de budgettering door de Overheid. Budgettering die versterkt wordt door de economische prikkel bij de verzekeraars; het verschil tussen raming en uiteindelijk gerealiseerde schadelast mogen zij behouden als winst, die zij vooralsnog alleen niet mogen uitkeren.
Het geld klotst bij de verzekeraars dan ook over de plinten.
Dan krijg je dit soort berichten.
anh jansen
22 juli 2016 / 12:47Opvallend dat het nieuws is, in de GGZ is het al tijden normaal gebruik op per verzekeraar de wachtlijst te beheren. Noodgedwongen uiteraard, men heeft het lang niet willen doen om de patient niet te schaden maar na een paar jaar uit eigen zak bij te leggen is het financieel niet meer op te brengen. De NZA heeft voor de GGZ de publicatie van alle wachttijden, dus ook die per zorgverzekeraar, zelfs per 1 april 2016 verplicht! Aanbieders kunnen bij bereiken van het plafond braaf de ZV contacteren die dan altijd braaf antwoorden dat er ‘voldoende zorg is ingekocht’. Dit verandert dus niet. De aanbieders gaan verzekerden van andere ZV’s behandelen of nemen wat vrije dagen op. De ZV schrijven het niet uitgekeerde zorggeld als winst in de boeken. De minister is tevreden want zorgkosten beheersd. En de patient heeft pech. Supersysteem
Alberts
22 juli 2016 / 12:55@Jansen: Ik schrijf bewust dat de wachtlijst oploopt “met” zes weken en niet “tot” zes weken, omdat Meander bedoelt dat het voor VGZ- en Multizorg-verzekerden zes weken extra bovenop de gangbare wachttijd wil rekenen.
Dat de werklast is toegenomen vind ik trouwens van u een opmerkelijke boodschap. Hebt u immers niet een aantal weken achter elkaar de reactieruimte onder mijn blog – ongeacht waar die blog over ging – gebruikt om uw ergernis uit te spreken over het feit dat de helft van de ziekenhuisbedden leegstaat?
Frank van Wijck
22 juli 2016 / 13:46FvW,
waar merk ik op dat de werklast is toegenomen? En dan nog, wat heeft dat te maken met reageren op uw blogs. Bevallen mijn reacties u niet of zo.
Alberts
22 juli 2016 / 13:52Beter lezen. Ik gaf aan dat ik reageerde op Jansen. Reacties bevallen mij altijd zo lang ze inhoudelijk zijn.
Frank van Wijck
22 juli 2016 / 14:10FvW ziet de wereld weer eens van zijn meest simpele kant; 50% van de bedden staan leeg en dus is de werklast niet verhoogd.
Die bedden staan in de Tweede Lijn.
In de Eerste lijn staan de meest goedkope bedden van het land, het eigen bed, en die bedden zijn bezet; 100%. Zelfs meer doordat AirBnB ervoor zorgt dat ook de bedden van degenen die met vakantie zijn bezet blijven!
De Eerste lijn is waar de werklast blijft stijgen en met de vakantie periode alleen maar harder stijgt. Zo moeilijk is dat toch niet in te zien? De wereld uit de brochures van de verzekeraars is een andere dan de echte wereld.
De zieken gaan niet met vakantie! 80% van de werklast wordt veroorzaakt door de chronisch zieken. 20% door ad hoc en acuut en korte termijn zieken. Die 20% stijgt door het aantal toeristen dat in Nederland vakantie houdt.
Het ontgaat FvW allemaal. Leegstand bedden is minder werkdruk! Wat een beperkt wereldbeeld spreekt hieruit.
De Tweede lijn doet het rustig aan. Dat krijg je met de lumpsum financiering op basis van historische gegevens. Nog altijd worden ziekenhuizen in essentie (en de Federatie) betaalt middels de beddensystematiek; aantal bedden x ligdagen.
Neem de iPad mee en onderzoek eens de speltheorie en hoe die samen gaat met lumpsum financiering, de budgettering en met de economische prikkel voor de verzekeraars.
Die gaan niet samen.
En dat komt niet door de leegstand in bedden. Die leegstaande bedden zijn het bewijs!
Marcus Porcius Cato gemist?.
anh jansen
22 juli 2016 / 14:46Het spijt mij, maar aan deze reactie kan ik – ook na herlezing – geen touw vastknopen. De werklast in de regio Amersfoort voor de eerstelijns zorgaanbieders neemt schrikbarende vormen aan als Meander MC patiënten wat langer laat wachten op ziekenhuiszorg? De bedden in de regio Amersfoort zijn in de vakantieperiode dankzij Airbnb voor meer dan honderd procent gevuld? De zorglast in de regio Amersfoort stijgt hierdoor in de vakantieperiode met twintig procent? En die stijging komt geheel voor rekening van de eerstelijns zorgaanbieders, omdat geen enkele zieke vakantieganger in de regio iets oploopt dat ziekenhuiszorg behoeft, zodat de tweede lijn het rustig aan kan doen (en lekker op vakantie kan gaan want de patiënten komen toch pas weer over zes weken)?
Wat is nu eigenlijk het punt dat u probeert te maken meneer Jansen?
Frank van Wijck
22 juli 2016 / 15:23Goed lezen.
De trics en trucs van de retorica zijn FvW wel bekend. Als je het helemaal niet meer weet, maak je je tegenstander maar belachelijk. Doe alsof je het niet kan snappen. Donald Trump past dezelfde truc toe.
Kom na de vakantie maar terug met de uitkomst van je onderzoek naar de samenhang tussen speltheorie, de budgettering en de economische prikkel voor de verzekeraars en de gevolgen daarvan voor de burgers in dit land. Waar is het systeemmodel Zorgstelsel 2006 op gebaseerd? Wat zijn de gedragseffecten van de verschillende partijen? Het blijft FvW ontgaan.
Marcus Porcius Cato; overigens ben ik van mening dat het systeemmodel Zorgstelsel 2006 niet deugt en dient te worden vervangen door een Nationaal Zorgfonds dat het Burgerbelang wel dient ipv het Landsbelang.
anh jansen
22 juli 2016 / 18:35Bedankt voor de uitleg. Van “tegenstander” of “belachelijk maken” was overigens volstrekt geen sprake dus mijn excuses als u het zo opvatte. Ik begreep de strekking van uw boodschap oprecht niet. Maar nu wel. En ik concludeer dat wij het fundamenteel oneens zijn over het huidige stelsel. Maar dat wisten we natuurlijk al van elkaar.
Frank van Wijck
22 juli 2016 / 19:14Wie heeft het over ” paniek” trouwens?
Deze term is geintroduceerd door de blogger, om voor mij onduidelijke redenen.
Blijkbaar dient er een brandje geblust te worden? Waarom zou iemand zich trouwens geroepen voelen om een brandje te blussen? Welk doel zou dat dienen?
Meander geeft gewoon een duidelijk signaal af.
That’s it.
Inderdaad, niemand knijpt de billen, volgens mij.
Behalve van Wijck blijkbaar…….
anders zou je toch niet de behoefte gevoelen om te de-escaleren?
S.Herberts
22 juli 2016 / 21:32Meander geeft wel een signaal af maar ik ben het zeker niet met u eens dat dit een duidelijk signaal zou zijn. Het wil meer behandelbudget omdat het zegt innovatief te zijn en een aanzuigende werking te hebben voor de regio, maar het ondersteunt dit niet door aan te tonen dat het betere zorgkwaliteit biedt dan andere zorgaanbieders in diezelfde regio. In plaats daarvan stuurt het een rooksignaal uit. Of het echt tot een vuurtje komt, moeten we nog afwachten. Het bericht krijgt vast een vervolg.
Frank van Wijck
22 juli 2016 / 22:22